Kötőszöveti betegségek differenciáldiagnosztikája, Tartalomjegyzék
- Térdízület tünetei kezelés
- Limitált cutan systemas sclerosis (LcSSc) - Szisztémás kötőszöveti betegségek leírása
- Pajzsmirigy betegség oka mi lehet Önnél?
- Májrák májsejtrák, hepatocellularis carcinoma, HCC A májrák a harmadik leggyakoribb daganatos halálozási ok.
- Májzsugor - Budai Egészségközpont
- Sjögren-szindróma tünetei és kezelése - Hogyan fáj az ízületek sjögren-kórban
- Zsírmáj Májzsugor A májzsugor különböző eredetű krónikus májbetegségek visszafordíthatatlan végstádiuma.
- Minden ízület fáj az erekről
Az izomgyulladás myositis típusai, tünetei és kezelése szerző: Dr. Bálint Anita, reumatológus, Dr. A myositisek a multifaktoriális eredetű autoimmun betegségek közé tartozó olyan gyulladásos izombetegségek, melyek főleg a harántcsíkolt izmokat érintik. A gyulladásos izombetegségek myositisek ritka kórképek, Magyarországon évente kb.
Magyar Immunológia
Női dominancia jellemzi a betegséget férfi:nő arány Mind gyermek, mind felnőttkorban előfordulhatnak, a zárványtestes myositis azonban döntően a hatodik vagy hetedik évtizedben, férfiakon jelentkezik. Autoantitestek minden szisztémás autoimmun betegségben kimutathatóak, így myositisek esetén is. Szerepük lehet a betegség pathomechanizmusában, vagy másodlagos jelenségként detektálhatóak. Bizonyos antitestek csak bizonyos betegekben jelennek meg, így különböző alcsoportok meghatározására van lehetőség.
Az egyes alcsoportok tüneteikben, belső szervi manifesztációikban, terápiára adott válaszukban és betegségkimenetelükben eltérnek egymástól.
Mi okozhat izomgyulladást? A myositisek kialakulásának oka és kialakulásuk pontos mechanizmusa nem ismert.
Spasztikus tortikollisz A spasztikus tortikollisz görcsös ferde nyak a nyakizmok fájdalmas, időszakos vagy állandó görcse, melynek következtében a beteg feje kényszeresen elfordul, és előre, hátra vagy oldalra hajlik. A tortikollisz tízezer emberből egyben fordul elő, és körülbelül másfélszer gyakoribb nőknél, mint férfiaknál. Bármilyen korban kialakulhat, de leggyakoribb 30 és 60 év között. Az ok általában ismeretlen, máskor egyéb betegségek okozzák, például hipertireózis a pajzsmirigy fokozott működéseidegrendszeri fertőzések, tardív diszkinézia antipszichotikus gyógyszerek által okozott rendellenes arcmozgásnyaki daganatok. Néha újszülöttekben is előfordul veleszületett tortikolliszha nehéz szülés során megsérül a nyakizom.
Feltételezik, hogy a betegség kialakulásában hormonális okok, környezeti faktorok, génpolymorphismusok egy génnek két vagy több különböző változataterhesség alatti mikrokimérizmus terhesség során a magzat szervezetéből sejtek kerülhetnek át az anya szervezetébe, és ezek az anyaitól genetikailag eltérő sejtek tartósan megmaradhatnak az anya szervezetébenvírusfertőzés játszhat szerepet.
Hirdetés Milyen tünetek jelentkezhetnek?
Nem mindegy, milyen gyógyszerekkel kezeljük a csont- és ízületi betegségeket Téves riasztás: autoimmun folyamatok Az autóimmun folyamatok közül leggyakoribbak a reumás betegségekmelyek jellemzően a kezek, lábak kisízületeit támadják meg. A gerinccsigolyák közötti ízületek, súlyos mozgáskorlátozottságot hátrahagyó reumás gyulladását Bechterew-kórnak nevezzük. Bár kórtanilag igen hasonló a kéz és a láb kisízületeit megbetegítő polyarthritis chronica progessivához PCP, rheumás ízületi gyulladás, sokízületi gyulladás, stb.
A kötőszöveti betegségek differenciáldiagnosztikája jellemzően a végtagok izomzatának gyengeségét és fájdalmát panaszolják, amelyek terhelés és a mindennapi tevékenységek hatására egyre erősödnek.
A nap végére már az alapvető dolgait sem tudja elvégezni lépcsőn fel- és lejárás, fésülködés, étkezés.
Szisztémás immunbetegségek pulmonológiai vonatkozásai
Ezek a panaszok az idő előrehaladtával egyre erősödnek. A legjellemzőbben érintett izmok a felkar- és a combizomzat, de ez nem kizárólagos.
A betegség bizonyos változataiban pl. A probléma kezeletlenül ráadásul nem áll meg a végtagoknál, hanem ráterjedhet a többi harántcsíkolt izomra is.
Emellett gyakori az ízületek gyulladása is arthritispolyarthritisde ugyanígy ráhúzódhat a gyulladás a szívizomra carditis vagy a tüdőre is. Emellett gyakoriak a nyelési kellemetlenségek, nehézségek dysphagiaaz emésztési problémák is. Hogyan diagnosztizálható a myositis? Ha huzamosabb ideig fennállnak a fenti tünetek, érdemes orvoshoz fordulni, viszont laborvizsgálatok, speciális immunológiai tesztek, illetve szövettani vizsgálat nélkül nem lehet biztos diagnózist felállítani.
A myositisek diagnózisának felállítása szigorúan kritériumrendszer alapján történik.
Fájdalom az első metatarsofalangealis ízületben. Az osteoarthritis differenciál diagnózisa
A legtöbben a Kötőszöveti betegségek differenciáldiagnosztikája és Peter által alkotott klasszifikációt alkalmazzák, noha ismert, hogy az több hiányossággal is bír. Ezt a kritériumendszert követve állítható fel a myositis diagnózisa.
Utolsó frissítés
Differenciáldiagnosztika és hasonló tünetekkel járó más betegségek Háziorvosi ellátás szempontjából fontos a kivizsgálás elindításakor, hogy az egyéb izomgyengeséget okozó izombetegségek lehetőségére is gondoljanak myasthenia gravisegyéb myopathia, neurológiai betegségek, izomdisztrófiák. Ki kell zárni a gyógyszer okozta myopathiát, és egyéb toxikus ártalmak kóroki szerepét.
Diffúz kötőszöveti betegség jelei
Infekciók sok esetben felelősek gyulladásos izomlaesió kiváltásáért, mindig rá kell kérdezni, hogy volt-e a betegnek fertőzéses megbetegedése az izomfájdalmak létrejötte előtt. Fiatal és középkorú nők esetében gyakran fibromyalgia szindrómában a beteg vezető panasza is izomfájdalom lehet.
Autoimmune Connective Tissue Diseases
Időskorban polymyalgia rheumatica okozhat hasonló panaszokat. A betegség lefolyása A betegség hullámzó lefolyású, aktív és tünetmentes nyugalmi periódusok váltakoznak.
Betegségek és megelőzésük
A betegség kimenetele és lefolyása alapján lehet teljes gyógyulásos, amikor kötőszöveti betegségek differenciáldiagnosztikája aktív időszak után a betegség nem tér vissza. Gyakori azonban, hogy a betegség hosszabb-rövidebb időszakok múlva visszatér, illetve sajnos kötőszöveti betegségek differenciáldiagnosztikája is előfordul, hogy hosszan tartó igen progresszív a betegség lefolyása.
Mint minden autoimmun betegség, társulhat egyéb térdízület kezelése teraflex előre betegségekkel rheumatoid arthristis RASjögren-szindróma SSszisztémás sclerosis SSCszisztémás lupus erythematosus SLEilyenkor úgynevezett overlap szindrómáról beszélünk.
Hogyan kezelhetők a myositisek? A diagnózis tisztázásáig helyes nemszteroid gyulladásgátlókat és fizioterápiát alkalmazni, hiszen a betegség előrehaladásával könnyebb a diagnózis felállítása akkor, ha a kezdeti tüneteket nem csendesítjük el nagyobb dózisú szteroid alkalmazásával, várunk az esetleges többi tünet kifejlődésére.
- Segítség a rheumatoid arthritisben
- Sjögren-szindróma tünetei és kezelése - Hogyan fáj az ízületek sjögren-kórban
- Az izomgyulladás (myositis) típusai, tünetei és kezelése
- Hogyan zajlik a fogágybetegség kezelése?
- Lágyrész betegségek és az ultrahang diagnosztika - Ultrahangközpont
- Reumás betegségek: mik ezek, hogyan kezelik?
- Halmos Tamás az orvostudomány doktora, az Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet, Metabolikus és Diabetes Ambulancia vezetője, címzetes egyetemi tanár - fishwash axelero.
- Artrózis kámfor kezelés
Autoimmun betegségek kezelésénél fő szempont a remisszió elérése, és annak minél hosszab ideig való fenntartása. Klinikai immunológiai beteg kezelése és időszakos ellenőrzése csak erre megfelelő progresszivitású intézményben történhet. A már diagnosztizált kötőszöveti betegségek differenciáldiagnosztikája gyógyszerei között megtalálhatóak a kortikoszteroidok, valamint az úgynevezett immunszupresszív készítmények.
Ezek nagyon hatásos, de ugyanakkor számos mellékhatás lehetőségét magukban rejtő gyógyszerek. Éppen ezért mind az adagolásukat, mind pedig az egyéb, orvos által elmondott figyelmeztetéseket pontosan be kell tartani!
Napi rendszeres gyógytorna végzését a beteg érdeke kívánja, polyarthritises panaszok, ízületi merevség, izomgyengeség, kezdődő vagy kialakult kontraktúra ízületi mozgásbeszűkülés nem feltétlenül kezelhető csak gyógyszeresen.
A dermatomyositises betegek rizikója a betegséget megelőző és követő egy évben mérsékelten emelkedett daganatos betegség kialakulására vasatagbél-emlő-tüdő-petefészekráklymphomákhaematológiai kórképek. Ezért dermatomyositis kialakulása esetén feltétetlenül gondolni kell rosszindulatú tumorok jelenlétének lehetőségére; így a széles körű és évente ismételt tumorkutatás elengedhetetlen része a beteg gondozásának, követésének.
Bálint Anita, reumatológusDr. Debreceni Anikó, általános orvos Frissítve:
