Csont és ízületi törések
Mikor alakul ki spontán törés a csontban? Az esetek túlnyomó részében eleséskor való letenyerelés következménye. Az alábbiakban összegyűjtöttük a felső végtag leggyakoribb mozgásszervi traumáit. Magyarországon a balesetek közt első helyen a szabadidős tevékenységgel összefüggő, majd a közlekedési és harmadik helyen a munkahelyi balesetek állnak. De a balesetek, mozgásszervi betegségek kockázatát növeli az öregség is, hiszen a csontritkulás, a koncentráció-képesség csökkenése és a reakcióidő növekedése mind növelik a törések és a ficamok kialakulását.
Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Sérülések és elváltozások, testtájanként részletesen » Kézsérülések, csuklótáji sérülések, elváltozások » Az orsócsont csuklóízületi végének törései Az orsócsont csuklótáji végén a legváltozatosabb törések jöhetnek létre. A haránttörése és hátrafelé billenése a leggyakoribb törés idősebb nőknél. Az orsócsont leggyakrabban az ízülettől 2 cm-re, a csont leggyengébb helyén törik el, a singcsont nyúlványa is letörhet.
Kezelés Elmozdulás nélküli vagy kevéssé elmozdult törések esetén gipszsínt helyeznek fel, amit nap múlva körkörös gipszre csont és ízületi törések. Általában további 6 hét szükséges a korábbi csuklóízület funkció helyreállásához.
De mégis mi köze van a csontoknak a porcokhoz?
Elmozdulással járó törések: az elmozdulással járó, de stabil törések helyretétele vezetéses érzéstelenítésben történik. A kart ujjhúzóval felfüggesztik, húzás-ellenhúzással és a kézhát felől gyakorolt nyomással a törést helyreteszik, majd gipszsínt helyeznek fel, melyet gézpólyával rögzítenek. A pólyát az utolsó pólyamenetig felvágják, és a beteget másnap keringésellenőrzésre hívják vissza, ellenőrzik, hogy a gipsz nem túl szoros-e; a gipszsínt meglazítják, a kötést újra felvágják és átpólyázzák.
A kart napig fel kell polcolni, csont és ízületi törések csökken a duzzanat.
Ortopédia és traumatológia
A nem rögzített ízületeket vállat, könyököt, ujjakat már ez idő alatt is tornáztatni kell. Ha a törés a gipszsínben elmozdul, a törést fedetten behelyezett tűződrótokkal rögzítik.

A törés általában hét alatt meggyógyul, és bár csontheg nem látható a röntgenfelvételen, a gipszet le lehet venni és megkezdeni a tornát. Darabos és instabil törések : több kezelési módszer is választható.
Ha a beteg állapota nem tesz hosszabb műtétet lehetővé, fedett helyretételt és tűzést végeznek. A darabos törések esetén külső rögzítő behelyezése is választható. A rögzítő nyársakat az orsócsontba és a második kézközépcsontba fúrják be, a törést a rögzítő kerete és a szalagok és ínak húzása tartja helyben.
A leggyakoribb kérdések a csonttörésekről Versbe szőtt egészség Fokozott figyelmet igényel — a könyök töréseiről Fokozott figyelmet igényel — a könyök töréseiről Magyar Nemzet Gyermek traumatológia, Gyermek traumatológus - Medicover 1. Csípőízület degeneratív betegsége Ízületi törés kezelése A csontok élő csontszövetből és a bennük lerakódott szervetlen állományból, jórészt kalciumsókból állnak.
Ha a zömülés miatt csonthiány keletkezik, saját csont beültetése is megfontolható. A rögzítő húzását általában a héten kissé csökkentik, a 6. A legjobb eredményt a törés lemezes rögzítése adja.
Térdsérülés tünetei és kezelése
A csukló tenyéri oldalán végzett feltárással a törést jó helyzetben helyre lehet tenni, az ízületi felszínt is helyre lehet állítani.
Az ún. Az orsócsont csuklóízületi végének ficamos peremtörése esetén a csont pereme a tenyéri vagy a kézháti oldalon egy ékkel együtt letörik és elmozdul, a csukló ficamodik. Ez a törés mindig instabil, ezért támasztólemezzel belső rögzítést végeznek. Az orsócsont nyúlványának elmozdult törését csavarokkal vagy tűződrótokkal, húzóhurokkal rögzítik A kezelés célja a törés minél pontosabb helyretétele és megtartása Szövődmények A konzervatív kezelés korai szövődménye a törés ismételt elmozdulása, keringészavar.
A műtéti kezelés korai szövődménye a tűződrótok kicsúszása, csipőizületi kopás tünetei bőr kilyukadása, fertőzés, külső rögzítő esetében a rögzítő kilazulása, csont és ízületi törések, lemez behelyezése esetén fertőzés, vérzés lehet. Egyéb kezelési lehetőségek. A törés típusának és a beteg állapotának megfelelő eljárást választja ki az operáló orvos.
A fedetten végzett eljárások kevésbé megterhelőek a beteg számára, azonban a helyretétel nem lehet pontos, a várható eredmény rosszabb, mint feltárás és belső rögzítés esetén. Kezelés nélkül a csukló fájdalmas és deformált lesz, a kéz használhatatlanná válik.
Várható eredmény megfelelő kezeléssel és a beteg együttműködésével a csukló és a kéz működése helyreállhat. A középideget a kéztőalagútban fellépő duzzanat összenyomhatja.

Enyhe tünetek esetén a kar felpolcolása és a rögzítő kötés felvágása elegendő lehet, ellenkező esetben a csatornát áthidaló erős szalagot átvágják, ezt gyakran megelőzésként a lemez behelyezésével egyidejűleg elvégzik.
A konzervatívan kezelt törések néha rossz helyzetben gyógyulnak. Ha súlyosak a panaszok, a deformitást a korrekciós műtéttel lehet megszüntetni. A szalagsérülések a csuklótájon a kéz fájdalmát és gyengeségét okozhatják hosszú idővel a törés gyógyulása után is.
porc felpuhulás (chondropathia)
A hüvelykujj hosszú feszítő ina ritkán hetekkel a törés után elszakad. A felrostozódott és egymástól eltávolodott ínvégeket általában nem lehet megvarrni, a mutatóujj két feszítő ina közül a saját ín áthelyezésével állítják helyre az elveszett működést. A komplex helyi fájdalom szindróma korai jele az ujjak fájdalmas duzzanata.
Mire a gipszkötést eltávolítják, a kéz ujjai merevek és fájdalmasak, érbeidegzési zavar jelei láthatók.
Vannak olyan, gyerekeket érintő sérülések, amelyek első látásra ugyan jelentéktelennek tűnnek, mégis súlyos következményekkel járhatnak. A fejsérülés például könnyen agyrázkódáshoz vezethet. Csecsemőkorban elég gyakori, hogy a kicsi leesik az ágyról, pelenkázóról. Mit tehet egy ilyen helyzetben a szülő?
A röntgenfelvétel foltos csontritkulást mutat, csont szcintigráfián fokozott aktivitás látható. Aktív tornagyakorlatok végzésével a váll, a könyök és az ujjak merevsége megelőzhető A csuklótáji sérülések másodlagos ízületi kopáshoz, artrózishoz vezethetnek.
A tünetek lassan fejlődnek ki és panaszok gyakran nem súlyosak.

A fájdalom és a kéz gyengesége miatt a csuklóízület elmerevítése lehet szükséges. Gyógyulás, utókezelés A konzervatívan illetve fedett tűzéssel kezelt eseteknél a rögzítés ideje hét. Lemezes rögzítés csont és ízületi törések általában elegendő sebgyógyulásig fenntartani a gipszsínt, majd óvatos aktív tornakezelés kezdhető. Mindkét esetben további hét tornakezelés szükséges.