A yersiniosis fáj az összes ízületre
A legtöbb esetben elegendő a konzervatív kezelés. Az apendicitis kialakulása esetén műtéti beavatkozás szükséges. Az orvoshoz való megfelelő időben történő hozzáférés mellett a jersiniozis kezelése a beteg teljes gyógyulásával végződik.
Lehetséges szövődmények és előrejelzés az életre A jersziniosis szövődményei számosak.
Krónikus fáradtság – krónikus gyulladások és EBV-FERTŐZÉS
Yersinia fertőzés megelőzése A szokásos egészségügyi szabályokból áll: mossa le és öblítse ki forrásban lévő vízzel az összes bogyót, gyümölcsöt és zöldséget; figyelje meg a kulináris ételek hőkezelését; nem hajlandó felhasználni a pincében hosszú ideig tárolt nyers zöldségeket.
A jersiniózis megelőzése magában foglalja a rágcsálók megsemmisítését a lakóépületekben.
Mire számíthat kezelőorvosánál? Sjögren-szindróma A száraz nyálkahártyák drámája Száraz, viszkető szemek, égő nyelv vagy a gyomornyálkahártya irritációi - banális panaszok, amelyek mindenki életében előfordulnak, de ahogy jönnek, olyan gyorsan szűnnek is. Pedig a jelenségek hátterében reumás megbetegedés is állhat, különösen, ha a panaszok idültté válnak: ez az ún.
Yersiniosis: a betegek diagnosztizálásával, kezelésével és klinikai vizsgálatával kapcsolatos tradicionális elképzelések kibővítése A jersiniózis elterjedt az Orosz Föderáció területén, és a hivatalosan nyilvántartott morbiditás folyamatosan alacsony szintje nem tükrözi a probléma valós állapotát.
A jersiniózis széles körben elterjedt az Orosz Föderáció területén, és a hivatalosan nyilvántartott morbiditás folyamatosan alacsony szintje nem tükrözi a probléma valós állapotát. A klinikusok számára a yersiniosis fáj az összes ízületre aggodalomra ad okot a jersiniózis káros következményei, különösen a fertőző folyamat krónikus jellege és a szisztémás autoimmun betegségek kialakulása a betegség kimenetelében [1].
Noha a betegség klinikai megnyilvánulásait, ideértve a krónikus lefolyást, az utóbbi években kellő részletességgel leírták, és jelentős változtatásokat végeztek az immunopatogenezis kapcsolatának megértésében, a szakemberek tudják, milyen nehéz diagnosztizálni, és ami a legfontosabb, hogy a beteg számára megfelelő kezelést kapjon.
Mint tapasztalataink azt mutatják, hogy a betegség különböző időszakaiban fellépő klinikai megnyilvánulások polimorfizmusa miatt fellépő jersiniózissal kezelt betegeket gyakran nem fertőző betegség szakorvosához, hanem más specialitások orvosaihoz gastroenterológusok, reumatológusok, endokrinológusok, hematológusok stb. Hívják, akik mindegyikük diagnózist ad. Nyilvánvaló, hogy ezeknek a betegeknek a ritka kórházi ápolása a jersiniosissal átesett betegek hosszú távú járóbeteg-felügyeletének hiányával jár, amelynek eredményeként a kórházból való kiszállítás után kikerülnek a fertőző betegség szakembertől, és a visszaesések kialakulását más szakemberek tévesen értelmezik.
Ugyanakkor a posztinos immunopatológiai betegségek megelőzésében a korai diagnosztizálás és az időben történő kezelés vezetik a vezető szerepet, amelyek a betegek munkaképességének és fogyatékosságának hosszú távú csökkenéséhez vezetnek. A gyakorlati orvoslásban széles körben használják a diagnosztikai gyógyszereket és a tesztrendszereket meglehetősen alacsony érzékenységgel és hatékonysággal [2, 3].
Mikor kérheti az orvos ezt a vizsgálatot?
Nem szabad egyetérteni V. Orlov et al. Véleményünk szerint a jersiniosis hypo- és túldiagnózisához vezető diagnosztikai hibák egyik fő oka az elégtelen specifikus módszerek és diagnosztikai eszközök alacsony információtartalma, valamint a jersiniosis diagnosztizálására vonatkozó meglévő ajánlások be nem tartása. Az Orosz Föderációban vannak modern diagnosztikai készítmények, módszerek és táptalajok gyógyszerek ízületi fájdalmakhoz homeopátiában Yersinia enterocolitica és az ellenanyagok kimutatására és azonosítására, de alkalmazásuk rendszere nincs egységes, és a specifikusság értékelése hiányos.
A jersziniosis laboratóriumi diagnosztikájának bakteriológiai, immundiagnosztikai és szerológiai módszereket kell tartalmaznia. A fő módszer bakteriológiai - a beteg biológiai anyagának széklet, vizelet, öblítés a garat hátulján, vérrög, köpet, epe, cerebrospinális folyadék, sebészeti anyag stb.
Ilyenkor legtöbben azonnal a kiürült vitaminraktárakra gondolnak fő okként. Valóban igaz, ez az egyik vezető probléma, ám nem ritka, hogy valaki a télen lezajlott vírusfertőzését nem tudta rendesen leküzdeni, és az okoz most levertséget, kimerültséget és mindenféle fura tünetet. Még ma is keveset hallani róla, hogy a krónikus fáradtság és burnout kiégés hátterében nemcsak hiánytünetek, és lelki, szellemi kimerültség, hanem tartósan és rejtetten fennálló, zajló gyulladások is állhatnak. A leggyakoribb fertőzések egyikéről, a mononucleosis és a kimerültség összefüggéseiről olvashatnak most az alábbi cikkemben.
Legalább négy anyagot meg kell vizsgálni például széklet, vizelet, vér, öblítés a torok hátuljáról. Az anyagvétel optimális ideje a betegség első napja. Rendkívül ritka, ha a Y.
A bakteriológiai módszer fő hátrányai a tenyészet növekedésének alacsony gyakorisága - az Orosz Föderációban az Y. Napján [2]. Több mint egy évtizeden keresztül az Y. Az immundiagnosztikai módszerek kimutathatják az Y. Az ígéretes módszerek olyan módszerek, amelyek a patogén Y. Az immunoblot módszer, amely lehetővé teszi az yersinia fehérjék antigének azonosítását és azonosítását antiszérummal, Az RF-t indokolatlanul ritkán használják.
Hasmenés és fejfájás az ízületekben, Női Egészség Éve 2020
Szerológiai módszereket alkalmaznak a yersiniosis fáj az összes ízületre Y. A vizsgálatot a betegség 2. Kívánatos az ellenanyag-titer 2—4-szeres dinamikája páros szérumokban, amelyet azonban a gyakorlatban nem mindig figyelünk meg.
A yersinia elleni antitestek szintjének nincs megbízható függése a yersiniosis folyamának súlyosságától. Ennek magyarázata Yersinia intenzív keringésében rejlik a környezetben és a lakosság körében. A fenti módszerekkel végzett egyetlen vérvizsgálat, még magas titer mellett is, nem értelmezhető egyértelműen yersiniosis-ként.
Orvos válaszol
Tehát gyakorlatunkban volt egy súlyos ízületi szindrómás beteg egy dinamikus vérvizsgálat során, amelyben az Y. A jersziniosis a yersiniosis fáj az összes ízületre diagnosztizálására vonatkozó összes javaslat és a jelenlegi helyzet elemzésével kijelenthetjük, hogy a betegség laboratóriumi diagnosztizálása a es évek elején marad. Ennek okai nemcsak a nem kielégítően hatékony technikák alkalmazásában rejlenek, hanem a yersiniozis diagnosztizálására vonatkozó meglévő ajánlások be nem tartásában is.
Tehát a diagnózisban a legtöbb esetben a diagnózisban részt vevő orvosok a betegtől a lábak térdízületei fájnak anyag és az Y. A jersziniosis diagnosztizálásának hatékonyságának javítása érdekében javasoljuk, hogy legalább három módszerrel pl. Tanulmányozza a yersiniosisos betegek vérszérumát.
A jersziniosis patogenezise.
- Reaktív arthritisz: amit tudni érdemes róla | Házipatika
- Reaktív arthritis gyermekekben: tünetek, diagnózis, kezelés
- A leggyakoribb autoimmun betegségek 2. rész | BENU Gyógyszertár
A yersinioziás betegek kezelési taktikájának és gyógyszeres kezelésének megválasztása közvetlenül függ a betegség különböző stádiumainak patogenezisétől. Ismeretes, hogy a Y. Tekintettel a rendelkezésre álló kísérleti adatokra, a yersiniosis ember patogenezise az alábbiak szerint mutatható ki. Yersinia nagy része legyőzi a gyomor védőgátját. A gyomorban és a duodenumban katarrális-erózió alakul ki, ritkábban katarrális-fekélyes gastroduodenitis. A kóros folyamat ezután két irányba haladhat: vagy a bélben lokális gyulladásos változások lépnek fel, vagy az Y.
Ha a betegséget az Y. Ha az Y. Az yersiniosis lymphadenitis patomorfológiája a fertőző, gyulladásos és immunológiai folyamatok kombinációja. A függelékben a gyulladásos folyamat gyakran katarális, de flegmonos folyamat kialakulása, a függelék későbbi megsemmisülése és a peritonitis kialakulása lehetséges.
Gyógyhírek augusztus 5, Az ízületi fájdalom gyakori panasz gyermekkorban, jelentős differenciáldiagnosztikai jelentőséggel bír a banális, traumát követő ízületi fájdalomtól a fertőzéseket követő ízületi gyulladásokon át a szisztémás autoimmun ízületi betegségekig. Differenciáldiagnosztikai szempontból a növekedési fájdalom is szóba jön, amely gyakori panasza a éves gyermekeknek, jellemzője, hogy néhány órával lefekvés után kezdődik, és perc után megszűnik. A gyermekek leginkább alsó végtagi fájdalomról panaszkodnak.
A yersiniosis gastrointestinalis és hasi formája lehet független, vagy az generalizált forma egyik fázisa lehet. A jersinioziás folyamat általánosítására kétféle módszer létezik - invazív és nem invazív. Ha a fertőzést egy Y. A gyógyulás ideje alatt a testet meg kell szabadítani a jersiniumtól, valamint a szervek és rendszerek károsodott funkcióinak helyreállításától, amelynek eredménye a klinikai és a yersiniosis fáj az összes ízületre gyógyulás.
Az események ilyen kedvező fejlõdése azonban csak megfelelõ immunválasz esetén és az immunogenetikus és epigenetikus markerek hiánya esetén kedvezõtlen eredményt mutat. A legjobb előrejelzés a éves betegek számára. Adataink szerint az orvosok a jersiniosis szekunder fókuszformáit gyakrabban diagnosztizálják, mint amelyek valójában kialakulnak. Ennek oka a jersiniosis szekunder fókuszformáinak patognómikus klinikai megnyilvánulásainak hiánya és szisztémás jellege.
Az yersiniosis ún. Másodlagos fókuszformájú betegek csoportja nem homogén. Ebbe a csoportba gyakran indokolatlanul beletartoznak azok a betegek, akiknek a jersiniosis etiológiájának kóros folyamata van például a jersiniosis krónikus lefolyásavalamint a poszteriosis fertőzés krónikus lefolyásával rendelkező betegek, a nem-yersiniosis etiológiájának új akut folyamatainak kialakulása, valamint az autoimmun kóros betegek.
Ez a helyzet különös figyelmet igényel és a klinikai és laboratóriumi paraméterek elemzését igényli a kezelőtől, mivel a további kezelési taktika megértésétől függ, ami a teljes kóros folyamat eredményét jelenti. A krónikus Yersiniosis-kóros betegekben az Y. A kórokozók "menedéke" a nyirokcsomók, a vékonybél és a makrofágok monocitikus sejtjei. A fertőzés fókuszainak klinikailag történő aktiválása urethritisz, nephritisz, enteritis, meningitis és egyéb formájában jelentkezhet.
A Yersinia antigének az immunkomplexek részeként lépnek be a véráramba, reaktív ízületi gyulladást okoznak, a vesék, a bél, a látószervek és mások károsodását idézik elő.
Melyek a fertőzés tünetei?
A szövetek véráramának lassulása - A célpontok kedvező feltételeket teremtenek a Y. A kórokozó perzisztenciájának kritériumának tekinthető a specifikus IgA hosszú több mint 6 hónap keringése a yersinia lipopoliszacharidba. Az autoimmun természetű betegségek és a jersiniozis következményei között a szeronegatív spondyloarthropathia gyakrabban reaktív arthritis és Reiter-szindrómaa reumatoid arthritis, az autoimmun tiroiditis és a Crohn-betegség dominál.
A jersiniózissal és pszeudotuberkulózzal kezelt betegek kezelésének átfogónak, patogenetikusan indokoltnak kell lennie, és a betegség klinikai formáját és súlyosságát figyelembe véve kell végezni 1.
A legfontosabb feladat az a yersiniosis fáj az összes ízületre időszak tüneteinek megállítása és a betegség káros következményeinek megelőzése. A jersiniózissal kezelt betegek kórházi kezelését klinikai és járványügyi indikációk szerint végzik.
Enyhe és bonyolult, mérsékelt kúra esetén az otthoni kezelés megengedett.
A járványügyi indikációk szerint a rendelt csoportba tartozó betegeket kórházba helyezik katonai személyzet, vízművek dolgozói, élelmezési egységek stb. Az antibakteriális terápiát 10—14 napra írják elő a gyomor-bél formában hét napra korlátozhatóminden beteg számára, a betegség formájától függetlenül, a lehető leghamarabb lehetőleg a betegség harmadik napjáig [8].
A gyógyszer megválasztása az adott területen keringő yersinia törzsek antibiotikum-érzékenységétől függ évente kétszer meghatározva.
Jelenleg a harmadik generációs fluorokinolonok és cefalosporinok részesülnek előnyben [9, 10].
A yersiniosis fertőzés gasztrointesztinális formájának kórokozójának fő iránya az orális parenterális rehidráció és méregtelenítés poliionos oldatokkal. A hasi formájú betegek kezelésének taktikája megegyezik a sebészrel. A sebész dönt a műtéti beavatkozás szükségességéről. A műtét előtt és után az etiotrop és patogenetikus kezelést teljes egészében elvégzik.
Általános formában az etiotropikus gyógyszereket a legtöbb esetben parenterálisan adják be. Az generalizált formák súlyos eseteiben több parenterális antibiotikum-terápiát végeznek. Terápiás hatás vagy drog-intolerancia hiányában a streptomycin-szulfátot napi 1 g adagban alkalmazzák. A hepatitis kialakulásával kerülendő a hepatotrop hatású gyógyszerek kijelölése. A betegség szeptikus formájában szenvedő betegek számára tanácsos két vagy három különböző csoportba tartozó antibiotikum fluor-kinolonok, aminoglikozidok, cefalosporinok beadása.
Ha az antibakteriális terápia nem hatékony, L. Galkina, L. Feklisova javasolja egy multivalens jersinioziás bakteriofág napi háromszor 50,0 ml, ös számú alkalmazását mono-terápiában vagy antibiotikumokkal kombinálva.
Az etiotropikus kezelésen túl a patogenezikus kezelés is indokolt méregtelenítés, helyreállító, deszenzibilizáló gyógyszerek, stimulánsok.
Gyakori megbetegedések
A komplex terápia során a diszbiotikus rendellenességek kezelésére szolgáló szereket kell használni. A súlyos asthenikus, autonóm és neurotikus megnyilvánulásokban szenvedő betegek többsége nootropikus gyógyszerek, nyugtatók, bromidok, bazsarózsa-infúzió, anyamortor tinktúra, valeriangyökér-főzet stb.
Használatát igényli. A kezelés kiválasztását ilyen esetekben egy neuropszichiáter és vegetológus koordinálja. A jersinioziás szekunder fókuszformájú betegek kezelését az egyes a yersiniosis fáj az összes ízületre vonatkozó egyedi séma szerint végzik. Az antibakteriális gyógyszereknek nincs a yersiniosis fáj az összes ízületre jelentőségük, ezeket azonban akkor kell felírni, amikor a gyakorolja a vállízület artrózisát gyakorlással folyamat aktiválásának klinikai és laboratóriumi jelei megjelennek, és nincs információ az antibiotikumok szedéséről.
A betegek kezelése reumatológus, gastroenterológus, endokrinológus, neuropszichiáter és más szakemberekkel történik indikációk szerint. Az immunkorrektorokat szigorúan indikációk alapján, az autoimmun folyamat laboratóriumi tüneteinek hiányában kell felírni a betegek immunrendszerének és autoantitesteinek vizsgálatának eredményei alapján. A gyógyulások klinikai megfigyelése. Még mindig nincs konszenzus a jersiniosis és az ál-tuberkulózis gyógyulása utáni időtartamról és taktikáról.
Az Egészségügyi Minisztérium rendeleteivel és irányadó dokumentumaival összhangban
